用电子烟戒烟的效果 【】电子烟帮戒烟只是传说吗?或者它有效。这种效果更好

吸烟害健康,戒烟有健康,道理谁都懂,但不能放弃,这是大多数吸烟者的苦恼。近年来,各种戒烟产品层出不穷用电子烟戒烟的效果,但效果仍存疑,电子烟被一些人视为救命稻草。不过电子烟是否能帮到戒烟,是否安全尚无定论。

所以,电子烟帮戒烟只是一个传说? 2020年10月,《Cochrane Database Syst Rev》发表的系统评价可能会带来一些意见。

知道真相就戒不掉电子烟被为救命稻草

▲▲▲

戒烟 对健康有益。虽然大多数吸烟者想要戒烟,但很多人发现长期戒烟很难成功。如果没有支持,尝试戒烟 的人中有一半在一周内甚至不能不吸烟,而在戒烟 一年后,不到 5% 的人仍然没有吸烟。

行为支持和药物(如尼古丁贴片或口香糖)提供尼古丁帮助缓解戒断症状,​​从而增加戒烟的机会。但即使有了这个额外的支持,长期戒烟 率仍然很低。

当前治疗方法的一个局限是,虽然它取代了尼古丁Therapy,但没有一种方法可以充分解决之前吸烟者戒烟(例如,通过吸烟获得身份感)。 电子烟 可能是克服这些限制的一种方式。

电子烟各种类型,戒烟是否安全还是一个问号

▲▲▲

电子烟 自 2006 年上市以来,其使用量一直在稳步上升。英国2019年吸烟与健康行动(ASH)调查发现,19.4%的成年人尝试过吸电子烟,但目前只有7.2%在使用电子烟。

目前电子烟使用的监管方式差异很大,从不监管到部分或完全禁止。例如,美国食品和药物管理局(FDA)将电子烟归类为烟草产品电子烟哪个品牌好,并且有一系列法律,包括禁止在室内使用电子烟、要求零售商有销售许可证、禁止销售到未成年人电子烟。欧盟将电子烟 纳入其烟草产品指令中,该指令通常需要药物授权。

因为市面上有大量电子烟设备和液体,而且新品不断增加,所以无法清楚说明电子烟的毒性。 2019年,美国报告了与使用电子烟有关的严重肺损伤病例。截至 2020 年 2 月,约有 2,800 人住院或死亡。这种疾病被称为电子烟或电子烟相关肺损伤(EVALI),引起了全世界的关注。

虽然电子烟用户接触到的有毒物质比吸烟少,含量也更低,但是当这些产品作为减少危害的工具或者戒烟使用的时候,还是有一些犹豫。

无论是赞成还是反对,数据仍然有限。然而,有些人认为电子烟 的潜在好处超过了危害 的潜在好处。另外吸烟者,医疗服务提供者和监管机构都想知道电子烟是否可以帮助人们戒烟,用于戒烟的电子烟是否安全。

最新评价:尼古丁电子烟戒烟率或更高,未发现有害

▲▲▲

这篇发表在“Cochrane Database Syst Rev”上的评论评估了使用电子烟帮助吸烟者实现戒烟长期的有效性和安全性。

研究人员检索了截至 2020 年 1 月的 Cochrane Tobacco Addiction Organization Registry、Cochrane Controlled Research Registry、MEDLINE、Embase 和 PsycINFO,以及参考资料和联系研究作者。

包括在随机对照试验 (RCT) 和随机交叉试验中,其中吸烟者被随机分配到电子烟 或对照组。还包括不受控制的干预研究,所有参与者都接受了电子烟 干预。纳入的研究必须报告 戒烟 条件 6 个月或更长时间的数据,和/或一周或更长时间的不良事件 (AE) 或其他安全事件。

研究人员使用标准的 Cochrane 方法来筛选和提取数据。主要结果指标是戒烟、不良事件和至少6个月随访后的严重不良事件(SAE)。次要结果指标包括一氧化碳、血压、心率、血氧饱和度、肺功能和已知致癌物/毒物水平的变化。固定效应 Mantel-Haenszel 模型用于计算二分风险比 (RR) 和 95% 置信区间 (CI)。计算连续结果的平均差。在适当的时候,使用荟萃分析来总结这些研究的数据。

包括 50 项已完成的研究,涉及 12430 名参与者,其中 26 项是 RCT。在纳入的 50 项研究中,35 项新纳入本评估。在纳入的研究中,4项总体偏倚风险较低,37项总体偏倚风险较高(包括24项非随机研究),其余风险尚不清楚。

由于不精确,中等某些证据表明随机接受尼古丁电子烟的人的戒烟率高于接受尼古丁替代疗法(NRT)的人(风险比[RR],1.69;95% CI:1.25~2.27;I2=0%;3 项研究,1498 名参与者)。以绝对值计算,这可能意味着戒烟者多了4个成功(95% CI:2~8)。

低确定性证据表明 AE 的发生率没有差异(RR,0.98;95% CI:0.80~1.19;I2=0%;2 项研究,485 名参与者) . SAE 很少发生,没有证据表明尼古丁电子烟 和 NRT 组之间 SAE 的频率存在差异,但非常严重的不准确性导致结果的低确定性(RR,1.37; 95%CI : 0.77~2.41;I2=n/a;2 项研究,727 名参与者)。

有中等确定性证据表明戒烟随机分配到尼古丁电子烟组的比率高于非尼古丁电子烟组(RR,1.71;95 %CI:1.00~2.92;I2=0%;3 项研究,802 名参与者)。以绝对值计算,即每100人多出4个成功的戒烟案例(95%CI:0~12)。这些试验中电子烟尼古丁的含量相对较低。

由于非常严重的不精确性,这些组之间的不良事件发生率没有差异(RR,1.00;95% CI:0.73~1.36;I2=0%;2研究,346 名参与者)。由于非常严重的不准确,没有足够的证据来确定不同组间严重不良事件的发生率是否存在差异(RR,0.25;95%CI:0.03~2.19;I2= n/ a;4 项研究,494 名参与者)。

与只提供行为支持/不支持相比,随机接受尼古丁电子烟戒烟的参与者有更高的比率(RR,2.50;95%CI:1.24~5. 04;I2=0%;4 项研究,2312 名参与者)。按绝对值计算,每 100 人中有 6 人成功戒烟(95%CI:1~14)。但是,由于不精确和偏倚风险,该结果的确定性非常低。

没有证据表明严重不良事件的发生率存在差异电子烟品牌,但一些证据表明,非严重不良事件在随机接受尼古丁电子烟(AEs:RR、1.17;95% CI:1.04~1.31;I2=28%;3 项研究,516 名参与者;SAE:RR,1.33;95% CI:0.25~6. 96;I2 =17%;5 项研究电子烟能戒烟吗,842 名参与者)。

来自非随机研究的数据与 RCT 数据一致。最常见的不良反应是喉咙/口腔刺激、头痛、咳嗽和恶心,这些症状会随着时间的推移逐渐消失。

简而言之,适度确定的证据表明,与排除尼古丁电子烟和NRT相比用电子烟戒烟的效果,电子烟和尼古丁可以提高戒烟的比率。 尼古丁电子烟 与传统治疗/不治疗相比的证据也显示出益处,但确定性较低。需要更多的研究来证实对有效性的信心。

AE、SAE 和其他安全数据的置信区间很宽。在所有研究组中,严重不良事件的总体发生率较低。

本研究尚未发现尼古丁电子烟有危害的明确证据,但受随访时间限制(最长随访时间仅两年)和研究质量。该证据给出的结论尚不准确,需进一步研究证实。

本文来自网络,不代表电子烟实体店赚钱模式立场,转载请注明出处:http://www.server100.com/7838.html

发表评论

您的电子邮箱地址不会被公开。

关注微信
微信扫一扫关注我们

微信扫一扫关注我们

返回顶部